急性牙髓炎和慢性牙髓炎是牙齒牙髓組織炎癥的兩種不同形式，它們在癥狀、病理變化和發(fā)展過程上有明顯的差異。
1. 發(fā)病速度：急性牙髓炎發(fā)病迅速，常常因為突然受到刺激（如冷熱酸甜等）而引發(fā)疼痛。慢性牙髓炎則是長期存在的疾病狀態(tài)，可能由輕微的不適逐漸發(fā)展而來。
2. 癥狀表現(xiàn)：急性牙髓炎患者通常會經(jīng)歷劇烈的自發(fā)性疼痛，這種疼痛往往在夜間加劇，并且難以定位到具體哪顆牙齒。而慢性牙髓炎的癥狀相對溫和，可能會有持續(xù)性的鈍痛或者咬合時感到不適，有時候甚至沒有明顯的癥狀。
3. 病理變化：急性期主要表現(xiàn)為血管擴(kuò)張、充血和炎癥細(xì)胞浸潤；隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)化膿性改變或形成肉芽組織。慢性牙髓炎則以纖維組織增生為主，并伴有不同程度的鈣化現(xiàn)象。
4. 治療方式：對于急性牙髓炎，需要盡快進(jìn)行開髓引流減輕壓力、消除疼痛，并根據(jù)具體情況選擇根管治療或其他方法。慢性牙髓炎由于病程較長，可能已經(jīng)導(dǎo)致了牙體硬組織的破壞，因此在處理時除了常規(guī)的根管治療外，還需要考慮修復(fù)受損部分。

總之，急性與慢性牙髓炎雖然都是牙髓組織受到感染或損傷后發(fā)生的炎癥反應(yīng)，但兩者之間存在明顯的區(qū)別，在臨床診斷和治療上應(yīng)予以重視。