急性牙髓炎和慢性牙髓炎是根據(jù)病程發(fā)展速度、癥狀特點(diǎn)以及病理變化來(lái)區(qū)分的兩種類型。
1. 發(fā)展速度：急性牙髓炎起病急，進(jìn)展快；而慢性牙髓炎則發(fā)病緩慢，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。
2. 癥狀表現(xiàn)：
   - 急性牙髓炎患者常常會(huì)感到劇烈的自發(fā)痛、夜間痛加劇，冷熱刺激后疼痛明顯加重。有時(shí)疼痛呈放射性，不易定位具體哪顆牙齒。
   - 慢性牙髓炎的癥狀相對(duì)溫和，可能僅有輕微不適或隱痛感，對(duì)溫度變化不敏感，或者只有在咀嚼時(shí)才會(huì)有感覺(jué)。部分患者可能出現(xiàn)牙齦瘺管。
3. 病理變化：
   - 急性期以炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)為主，可見(jiàn)血管擴(kuò)張、充血及組織水腫等現(xiàn)象。
   - 慢性階段則可能伴有肉芽組織形成、纖維化甚至鈣化等情況。

在臨床診斷時(shí)，醫(yī)生會(huì)結(jié)合患者的主訴、口腔檢查結(jié)果以及輔助檢查（如X線片）來(lái)判斷牙髓炎的類型，并據(jù)此制定相應(yīng)的治療方案。例如，急性牙髓炎通常需要盡快進(jìn)行開(kāi)髓減壓處理以緩解癥狀；而慢性牙髓炎則可能采取根管治療等方法徹底清除病灶。

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