“兒科疾病-小兒泄瀉”2023年中醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能病案分析例題
如何在50分鐘內(nèi)拿下技能40分？參加2023年中醫(yī)醫(yī)師實踐技能考試的同學如何才能順利拿下中醫(yī)技能第一站？技能第一站病案分析共兩道題，大家做題要從辨病+辯證兩步入手，爭取做到不丟分！醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理了病案分析“兒科疾病-小兒泄瀉”練習題，提前先來練練手：
周某，男，2歲半。2021年10月6日初診。
患兒2個月前過食冷飲后出現(xiàn)腹瀉，隨后遷延不愈，時輕時重，大便稀水樣便，每日6——7次，黎明前哭鬧，隨后出現(xiàn)腹瀉，瀉后哭止，伴有不消化食物和脫肛，形寒肢冷，精神萎靡，舌質(zhì)淡，苔白，指紋色淡。
小兒泄瀉——脾腎陽虛瀉證
飲食不節(jié)，損傷脾胃，脾腎陽虛，大腸傳導失司。
溫補脾腎，固澀止瀉——附子理中湯合四神丸加減
| 考試項目 | 答題技巧 |
| 中醫(yī)疾病診斷 | 必須把各個疾病的診斷要點記準確。（注意要寫清楚病名，字不能寫錯） |
| 中醫(yī)證候診斷 | 必須掌握辨證論治的技巧。（注意證型名要盡量寫得和書上一樣，如果實在想不起來也要根據(jù)自己的理解寫上相似證型名） |
| 中醫(yī)辨病辨證依據(jù)（含病因病機分析） | 此項目需要寫3個方面的內(nèi)容： 1.辨病依據(jù)：把本病的概念寫上就可得分。 2.辨證根據(jù)：需要寫清楚該證型的特征，包括主癥、兼癥、舌脈特征。 3.病因病機分析：病因+病位+臟腑出現(xiàn)的問題。 |
| 中醫(yī)治法 | 一般寫2個詞，8個字。前4個字針對證型，后面4個字針對疾病。比如：咳嗽的風熱犯肺證，治法為疏風清熱，宣肺止咳?！笆栾L清熱”針對風熱犯肺證，“宣肺止咳”針對咳嗽。 |
| 方劑名稱 | 準確記憶。必須按照書上答，沒有別的辦法。方劑后一定要寫上“加減”二字。 |
| 藥物組成、劑量及煎服方法 | 1.組成：不一定把方劑的組成寫得很準確，但是藥物用得不能太離譜。比如：熱證的處方里絕對不能出現(xiàn)多個熱藥。 2.劑量：最好寫常規(guī)劑量6～15g。（注意有毒藥物不要過量；寫清楚特殊煎煮方法，不清楚就不要寫以免寫錯扣分）3.煎服法：都寫“三劑，水煎服，一日一劑，早晚分服”。 |
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