不寐，即失眠，在中醫(yī)學(xué)中是一種常見的睡眠障礙。根據(jù)患者的不同癥狀表現(xiàn)，可以將其分為不同的證候類型，并采用相應(yīng)的治療方法。以下是幾種常見的不寐辨證分型及治療建議：
1. 心脾兩虛型：主要表現(xiàn)為難以入睡、多夢(mèng)易醒、面色蒼白、食少體倦等。治法以補(bǔ)益心脾為主，可選用歸脾湯加減。
2. 肝火上擾型：患者常感煩躁不安、口苦咽干、胸悶脅痛等癥狀。治療時(shí)應(yīng)清肝瀉火安神，方劑可用龍膽草、柴胡等藥物組成的丹梔逍遙散。
3. 心腎不交型：此類型的特點(diǎn)是心煩失眠、頭暈耳鳴、腰膝酸軟等。治法宜滋陰降火，交通心腎，可選用地黃湯或六味地黃丸加減。
4. 痰熱內(nèi)擾型：表現(xiàn)為胸悶脘痞、惡心嘔吐、舌苔厚膩等。治療上需清化痰熱，安神定志，可用溫膽湯加減。
5. 陰虛火旺型：主要癥狀有心悸失眠、潮熱心煩、盜汗等。治法重在滋陰降火，方劑可選擇黃連阿膠湯加減。
6. 氣血兩虛型：患者常感疲乏無(wú)力、面色萎黃、精神不振等。治療時(shí)應(yīng)補(bǔ)益氣血，可用八珍湯或十全大補(bǔ)湯。

每個(gè)患者的體質(zhì)和具體情況不同，在實(shí)際應(yīng)用中需要結(jié)合四診合參（望聞問(wèn)切）來(lái)確定最適合的辨證分型及具體用藥方案。此外，中醫(yī)治療失眠還強(qiáng)調(diào)生活方式的調(diào)整，如保持良好的作息習(xí)慣、避免過(guò)度勞累等。在使用任何藥物之前，請(qǐng)務(wù)必咨詢專業(yè)的中醫(yī)師進(jìn)行診斷和指導(dǎo)。