在中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)中，腎功能分期是評(píng)估腎臟疾病進(jìn)展程度的重要方法。根據(jù)腎小球?yàn)V過(guò)率（GFR）的不同水平，通常將慢性腎臟病分為5個(gè)階段：
1. 第一期：腎功能正?；蛏?。這個(gè)階段的患者可能有輕微的結(jié)構(gòu)損傷或者功能性異常，但其腎小球?yàn)V過(guò)率大于等于90ml/min/1.73m2?；颊咴谶@個(gè)時(shí)期往往沒有明顯的臨床癥狀。
2. 第二期：輕度下降。GFR在60-89 ml/min/1.73m2之間。此時(shí)可能開始出現(xiàn)微量白蛋白尿等早期腎臟損害的跡象，但仍缺乏特異性臨床表現(xiàn)。
3. 第三期：中度降低。GFR介于30-59 ml/min/1.73m2范圍內(nèi)。隨著腎功能下降，患者可能出現(xiàn)夜尿增多、輕度水腫等癥狀，并且血肌酐水平開始上升。
4. 第四期：重度減少。當(dāng)GFR降至15-29 ml/min/1.73m2時(shí)，稱為第四期或晚期慢性腎臟病。此階段的病人可能會(huì)經(jīng)歷較為明顯的癥狀如疲勞、食欲減退等，同時(shí)伴有電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)。
5. 第五期：腎衰竭（尿毒癥）。GFR小于15 ml/min/1.73m2或者需要透析治療時(shí)即為終末期腎臟病。此時(shí)患者病情嚴(yán)重，除了上述癥狀外還可能出現(xiàn)心血管并發(fā)癥、貧血等問(wèn)題，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量甚至威脅生命。

在中醫(yī)理論中，慢性腎功能不全往往與脾腎兩虛有關(guān)，隨著疾病的進(jìn)展，可能會(huì)出現(xiàn)濕濁內(nèi)蘊(yùn)、氣血不足等情況。針對(duì)不同分期的治療原則也有所不同，早期以調(diào)理為主，晚期則需結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段如透析等進(jìn)行綜合管理。