江西考區(qū)2021年臨床助理醫(yī)師考生健康申明卡及安全考試承諾書

2021-11-02 20:04 來(lái)源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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防疫須知：致參加2021年江西考區(qū)醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合考試考生的一封信

2021年江西考區(qū)醫(yī)師資格考試考生健康申明卡及安全考試承諾書

姓名：性別：準(zhǔn)考證號(hào)：

報(bào)考單位：現(xiàn)工作單位：

身份證號(hào)：有效手機(jī)聯(lián)系方式：

本人考前14日內(nèi)住址（請(qǐng)?jiān)敿?xì)填寫，住址請(qǐng)具體到街道/社區(qū)及門牌號(hào)或賓館地址）：

本人本次考試前48小時(shí)內(nèi)新冠病毒核酸檢測(cè)結(jié)果 □未做 □陰性 □陽(yáng)性

1.本人是否屬于新冠肺炎確診病例、無(wú)癥狀感染者。 □是 □否

2.本人考前14日內(nèi)，是否出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、腹瀉等癥狀。 □是 □否

3.本人考前14日內(nèi)，是否在居住地有被隔離或曾被隔離且未做核酸檢測(cè)。 □是 □否

4.本人考前14日內(nèi)，是否從省外中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)入贛。 □是 □否

5.本人考前14日內(nèi)，是否從境外（含港澳臺(tái)）入贛。 □是 □否

6.本人考前14日內(nèi)是否與新冠肺炎確診病例、疑似病例或已發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀感染者有接觸史。□是 □否

7.本人考前14日內(nèi)是否與來(lái)自境外（含港澳臺(tái)）人員有接觸史。 □是 □否

8.本人“健康碼、行程卡”是否為非綠碼。 □是 □否

9..共同居住家庭成員中是否有上述1至7的情況。 □是 □否

溫馨提示：

1.考前14天和考試期間盡量減少不必要出行，不聚餐、不聚會(huì)、勤洗手，正確佩戴口罩。

2.選擇衛(wèi)生條件達(dá)標(biāo)的飯店就餐，避免扎堆就餐、面對(duì)面就餐，就餐期間長(zhǎng)時(shí)間交談，餐前餐后必須洗手。

本人承諾：我將如實(shí)逐項(xiàng)填報(bào)健康申明卡，如因隱瞞或虛假填報(bào)引起檢疫傳染病傳播或者有傳播嚴(yán)重危險(xiǎn)而影響公共安全的后果，本人將承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，自愿接受《中華人民共和國(guó)刑法》《治安管理處罰法》《傳染病防治法》和《關(guān)于依法懲治妨害新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控違法犯罪的意見(jiàn)》等法律法規(guī)的處罰和制裁。

本人簽名：填寫日期：

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