胃竇部潰瘍的最佳手術(shù)方式是什么？相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生都在關(guān)注，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了消化性潰瘍的術(shù)后并發(fā)癥分類(lèi)及處理方法相關(guān)練習(xí)題，詳情如下：

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.行穿孔縫合術(shù)時(shí)，不是需要注意事項(xiàng)的有

A.懷疑惡性變者，應(yīng)在穿孔處取組織做病理檢查

B.防止縫到對(duì)面胃壁

C.穿孔處胃壁水腫明顯，打結(jié)時(shí)要松緊適度

D.沿胃中軸進(jìn)、出針，分層縫合

E.先覆蓋大網(wǎng)膜，再結(jié)扎縫線

2.胃竇部潰瘍的最佳手術(shù)方式是

A.胃大部切除胃十二指腸吻合術(shù)

B.胃大部切除胃空腸吻合術(shù)

C.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

D.胃竇切除、選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

E.迷走神經(jīng)干切斷術(shù)

二、A2型選擇題

1.男性，40歲。因十二指腸潰瘍出血住院搶救，6小時(shí)內(nèi)已輸血600ml。測(cè)血壓10/6kPa。脈率120次/分，腸鳴音活躍。此時(shí)宜作哪項(xiàng)治療

A.輸血加甲氰咪胍靜點(diǎn)

B.輸血加去甲腎上腺素冰鹽水口服

C.輸血加垂體后葉素靜點(diǎn)

D.輸血加胃大部切除術(shù)

E.輸血加迷走神經(jīng)切除術(shù)

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.D

【解析】穿孔縫合術(shù)：主要適用于胃、十二指腸潰瘍穿孔，注意事項(xiàng)有：①沿胃中軸進(jìn)、出針，貫穿全層；②防止縫到對(duì)面胃壁；③穿孔處胃壁水腫明顯，打結(jié)時(shí)要松緊適度，以免縫線切割組織；④可以先覆蓋大網(wǎng)膜，再結(jié)扎縫線，可以防止切割組織；⑤對(duì)懷疑惡性變者，應(yīng)在穿孔處取組織做病理檢查。

2.A

【解析】胃大部切除胃十二指腸吻合術(shù)即畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)；胃潰瘍多采用胃大部切除術(shù)，尤其以畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)為首選，十二指腸潰瘍多采用畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)。

二、A2型選擇題

1.D

【解析】對(duì)于內(nèi)科保守治療無(wú)效的消化道出血，需考慮手術(shù)治療。此題中患者仍有活動(dòng)性出血，危及生命，考慮行胃大部切除術(shù)，以切除病灶達(dá)到止血目的。

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