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男性,40歲,曾在國(guó)外居住多年,3年前回國(guó),近半年持續(xù)低熱...

2022-02-24 11:32 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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(1-2題共用題干)

男性,40歲,曾在國(guó)外居住多年,3年前回國(guó),近半年持續(xù)低熱,伴乏力,周身淋巴結(jié)腫大,口腔粘膜反復(fù)感染,大量抗生素治療效果不佳,近來(lái)體重減輕,血常規(guī)示:白細(xì)胞低和貧血。 

1.此時(shí)應(yīng)注意哪種疾病更合適 

A.結(jié)核病  

B.白塞病  

C.傳染性單核細(xì)胞增多癥  

D.艾滋病  

E.亞急性變應(yīng)性敗血癥  

2.要診斷艾滋病還應(yīng)做哪項(xiàng)檢查 

A.血沉  

B.抗HIV  

C.嗜異性凝集試驗(yàn)  

D.抗HEV  

E.病毒培養(yǎng)  

(3-4題共用題干)

患兒男,6個(gè)月,反復(fù)腹瀉3個(gè)月,伴消瘦、貧血,生長(zhǎng)發(fā)育明顯滯后。父親2個(gè)月前不明原因死亡。母親HIV抗體陽(yáng)性。 

3.最可能的診斷是 

A.慢性腹瀉  

B.艾滋病  

C.白血病  

D.結(jié)核病  

E.細(xì)菌性痢疾  

4.最常見(jiàn)的感染是 

A.念珠菌感染  

B.巨細(xì)胞病毒感染  

C.隱球菌腦膜炎  

D.肺孢子肺炎  

E.結(jié)核菌感染  

答案解析參考

1.【正確答案】 D 

2.【正確答案】 B 

【答案解析】 艾滋病的初篩,都是做酶聯(lián)免疫法測(cè)血清中HIV抗體是否陽(yáng)性,若陽(yáng)性再做進(jìn)一步的檢測(cè)。A,C均不是診斷艾滋病的方法。D應(yīng)該是戊型肝炎病毒,E病毒培養(yǎng),慢且復(fù)雜,不適合臨床檢測(cè)。 

3.【正確答案】 B 

4.【正確答案】 D 

【答案解析】 患兒消瘦、貧血,生長(zhǎng)發(fā)育落后,母親HIV抗體陽(yáng)性,高度懷疑患兒是艾滋病。50%以上艾滋病患者有肺部損傷,以肺孢子蟲肺炎最為常見(jiàn)。 

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