2021年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)現(xiàn)已開(kāi)始，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了“手術(shù)器械消毒和滅菌、輔助檢查（病理學(xué)、影像學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢查）”具體內(nèi)容，希望對(duì)大家復(fù)習(xí)相關(guān)知識(shí)點(diǎn)有所幫助！

輔助檢查（病理學(xué)、影像學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢查）

1.病理學(xué)檢查

穿刺檢查：膿腫、舌下腺囊腫、靜脈畸形。靜脈畸形可有血液抽出；舌下腺囊腫有蛋清樣黏液抽出；膿腫可以抽出膿液。膿腫8號(hào)或9號(hào)粗針，血管性病變7號(hào)針，唾液腺腫瘤和深部腫瘤用6號(hào)針頭。頸動(dòng)脈體瘤或動(dòng)脈瘤，禁忌穿刺。結(jié)核性病變，進(jìn)針時(shí)要注意避免形成經(jīng)久不愈的竇道。

涂片檢查。

活體組織檢查：穿刺抽吸、鉗取和切取活檢。

手術(shù)探查。

2.影像學(xué)檢查

超聲檢查：特點(diǎn)是無(wú)副作用，對(duì)軟組織分辨力強(qiáng)，成像速度快，并可觀(guān)察臟器運(yùn)動(dòng)，且操作簡(jiǎn)便。

X線(xiàn)檢查：口腔頜面部X線(xiàn)檢查可以用于牙體、牙髓、牙周及頜骨病變的診斷。

電子計(jì)算機(jī)X線(xiàn)體層攝影。

磁共振成像（MRI）檢查。

數(shù)字減影血管造影（DSA）。

放射性核素檢查：甲狀腺癌和口腔內(nèi)異位甲狀腺可應(yīng)用131I或125I診斷，125I分辨率較好。診斷頜骨惡性腫瘤主要用99mTc。

核素發(fā)射計(jì)算機(jī)體層攝影（ECT）檢查。

手術(shù)器械消毒和滅菌

1.手術(shù)器材消毒和滅菌

高壓蒸氣滅菌：可用于一般器械、布類(lèi)、紗布、棉花類(lèi)、橡膠類(lèi)。

煮沸消毒法：此方法簡(jiǎn)單，適用于耐熱、耐溫物品，但可使刀刃的鋒利性受損。消毒時(shí)間自水煮沸后開(kāi)始計(jì)算，需15——20分鐘。對(duì)于肝炎患者污染的器械與物品，應(yīng)煮沸30分鐘。加入2%碳酸氫鈉時(shí)，沸點(diǎn)即達(dá)105℃，可縮短消毒時(shí)間，效果更佳（金屬器械煮沸5分鐘即可達(dá)到滅菌要求），并可防銹。

干熱滅菌法：利用電熱或紅外線(xiàn)烤箱高熱烘烤進(jìn)行滅菌。適用于玻璃、陶瓷等器具，以及不宜用高壓蒸氣滅菌的明膠海綿、凡士林、油脂、液體石蠟和各種粉劑等物品。

一般160℃應(yīng)持續(xù)120分鐘，170℃應(yīng)持續(xù)90分鐘，180℃應(yīng)持續(xù)60分鐘。

化學(xué)消毒法：

乙醇：醫(yī)療器械消毒，可用70%——80%乙醇浸泡，但僅用于一般不進(jìn)入無(wú)菌組織的器械滅菌，浸泡時(shí)間為30分鐘。

戊二醛：2%堿性戊二醛，4——12小時(shí)殺滅細(xì)菌芽胞。

碘伏：消毒器械1——2mg/ml有效碘溶液浸泡1——2小時(shí)。

甲醛：本品具有良好的殺菌作用，可殺滅細(xì)菌繁殖體與芽胞，以及真菌和病毒等。用于外科器械滅菌，使用10%溶液，浸泡60——120分鐘，用時(shí)應(yīng)以滅菌蒸餾水沖凈殘留藥液。

含氯消毒劑：含氯消毒劑殺菌譜廣，對(duì)細(xì)菌繁殖體、病毒、真菌孢子及細(xì)菌芽胞均有殺滅作用。

過(guò)氧乙酸：殺滅細(xì)菌芽胞用1%濃度，5分鐘可奏效。

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