
香薷散/六一散/清暑益氣湯的速記方歌、功效主治及配伍意義
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1.祛暑劑的適用范圍
祛暑劑適用于夏月暑熱證。暑為陽邪,其性炎熱,故暑病多表現(xiàn)為身熱、面赤、心煩、小便短赤、舌紅脈數(shù)或洪大等一系列陽熱證候。此外,暑病常有多種兼證:暑性升散,最易傷津耗氣,又往往出現(xiàn)口渴喜飲、體倦少氣等癥;夏月天暑下迫,地濕上蒸,人處濕熱交蒸之中,故暑病多夾濕邪,常兼胸悶、泛惡、苔白膩等濕阻氣機證;夏令貪涼露臥,不避風寒,加之腠理疏松,陽氣外泄,為病易兼夾表寒。
2.祛暑劑的應用注意事項
(1)運用祛暑劑,應注意辨別暑病的本證、兼證及主次輕重。暑病病情各異,兼證不同,治法用方差異甚大。
(2)暑多夾濕,祛暑劑中每多配伍祛濕之品,是為常法,但須注意暑濕主次輕重。如暑重濕輕,則濕易從熱化,祛濕之品不宜過于溫燥,以免灼傷津液;如濕重暑輕,則暑為濕遏,祛暑又不宜過用甘寒涼潤之品,以免陰柔助濕。
祛暑解表
香薷散(《太平惠民和劑局方》)
【組成】香薷一斤 白扁豆 厚樸各半斤 酒一分
【方歌】三物香薷豆樸先散寒化濕功效兼
【功用】祛暑解表,化濕和中。
【主治】陰暑。惡寒發(fā)熱,頭重身痛,無汗,腹痛吐瀉,胸脘痞悶,舌苔白膩,脈浮。
【配伍意義】本方證由夏月乘涼飲冷,感受風寒,內傷于濕所致。治宜外散肌表之寒濕,內化脾胃之濕滯。
君——香薷辛溫芳香,解表散寒,祛暑化濕,是夏月解表祛暑之要藥。
臣——厚樸辛香溫燥,行氣除滿,燥濕運脾
佐——白扁豆甘平,健脾和中,兼能滲濕消暑。
使——酒少許同煎,溫散以助藥力。
諸藥合用,共奏祛暑解表、化濕和中之效。
祛暑利濕
六一散(《黃帝素問宣明論方》)
【組成】滑石六兩 甘草一兩
【功用】清暑利濕。
【主治】暑濕證。身熱煩渴,小便不利,或泄瀉。
祛暑益氣
清暑益氣湯(《溫熱經(jīng)緯》)
【組成】西洋參 石斛 麥冬 荷梗 黃連 竹葉 知母 甘草粳米 西瓜翠衣
【方歌】王氏清暑益氣湯,善治中暑氣津傷
洋參冬斛荷瓜翠,連竹知母甘粳襄
【趣味記憶】西湖荷葉翠草黃知今冬
【功用】清暑益氣,養(yǎng)陰生津。
【主治】暑熱氣津兩傷證。身熱汗多,口渴心煩,小便短赤,體倦少氣,精神不振,脈虛數(shù)。
【配伍意義】本方證為暑熱內侵,耗傷氣津所致。治宜清熱祛暑,益氣生津。
君——西瓜翠衣清熱解暑;西洋參益氣生津,養(yǎng)陰清熱。
臣——荷梗助西瓜翠衣清熱解暑;石斛、麥冬助西洋參養(yǎng)陰生津清熱。
佐——黃連苦寒瀉火,助清熱祛暑之力;知母苦寒質潤,瀉火滋陰;竹葉甘淡,清熱除煩。
使——甘草、粳米益胃和中。
諸藥合用,共奏清暑益氣、養(yǎng)陰生津之效。
身熱汗多,口渴心煩,小便短赤,體倦少氣,精神不振,脈虛數(shù),治宜用
A.銀翹散
B.大青龍湯
C.九味羌活湯
D.清暑益氣湯
E.麻杏石甘湯
『正確答案』D
『答案解析』清暑益氣湯主治:暑熱氣津兩傷證。身熱汗多,口渴心煩,小便短赤,體倦少氣,精神不振,脈虛數(shù)。
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