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眩暈的辨證要點

本病的發(fā)生多與憂郁惱怒、恣食厚味、勞傷過度、跌仆損傷等因素有關(guān)。病位在腦,與肝、脾、腎相關(guān)?；静C不外虛實兩端,虛證為髓海不足或氣血虛弱,清竅失養(yǎng);實證多與氣、血、痰、瘀擾亂清竅有關(guān)。

主癥頭暈?zāi)垦?、視物旋轉(zhuǎn)。輕者如坐車船,飄搖不定,閉目少頃即可復(fù)常;重者兩眼昏花繚亂,視物不明,旋搖不止,難以站立,昏昏欲倒,甚則跌仆。

兼見面紅目赤,目脹耳鳴,煩躁易怒,舌紅,苔黃,脈弦數(shù)者為肝陽上亢;兼頭重如裹,視物旋轉(zhuǎn),舌淡,苔白膩,脈弦滑者為痰濕中阻;兼目眩,面白或萎黃,神倦乏力,舌淡,苔薄白,脈弱者為氣血兩虛;眩暈久作不已,兼少寐健忘,耳鳴,腰酸膝軟,舌紅,脈弦細者為腎精不足。

眩暈的選穴

1.實證

主穴  百會  風(fēng)池  太沖  內(nèi)關(guān)

配穴  肝陽上亢配行間、俠溪、太溪;痰濕中阻配頭維、中脘、豐隆。

方義  眩暈病位在腦,腦為髓海,督脈入絡(luò)于腦,故選用位于巔頂?shù)陌贂?清頭目、止眩暈;風(fēng)池亦為近部取穴,疏調(diào)頭部氣機;太沖為肝經(jīng)之原穴,可平肝潛陽;內(nèi)關(guān)為八脈交會穴,通于陰維脈,既可寬胸理氣,和胃化痰,又與太沖相配以加強平肝之力。

2.虛證

主穴  百會  風(fēng)池  肝俞  腎俞  足三里

配穴  氣血兩虛配氣海、脾俞、胃俞;腎精不足配太溪、懸鐘、三陰交。

方義  百會升提氣血;風(fēng)池疏調(diào)頭部氣血;肝俞、腎俞滋補肝腎,益精填髓,培元固本;足三里補益氣血,充髓止暈。

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