醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2020年第38期

【藥理學(xué)】

山莨菪堿有解痙作用，可改善微循環(huán)，臨床不適用于

A.感染中毒性休克

B.內(nèi)臟平滑肌絞痛

C.血管神經(jīng)性頭痛

D.眩暈癥

E.重癥肌無(wú)力

學(xué)員提問(wèn)：為什么選E

答案及解析：本題答案為E。

山莨菪堿可以解痙、改善微循【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】環(huán)，緩解感染中毒性休克、內(nèi)臟平滑肌絞痛、血管神經(jīng)性頭痛、眩暈癥。重癥肌無(wú)力，是以骨骼肌進(jìn)行性收縮無(wú)力為主要表現(xiàn)的一種自身免疫性疾病，治療需用抗膽堿酯酶藥新斯的明興奮骨骼肌。

故本題答案選E。

【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

震顫麻痹患者常采取的步態(tài)是

A.醉酒步態(tài)

B.步態(tài)穩(wěn)健

C.慌張步態(tài)

D.跨閾步態(tài)

E.共濟(jì)失調(diào)步態(tài)

學(xué)員提問(wèn)：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C。

慌張步態(tài)【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】見(jiàn)于震顫麻痹。

故本題答案選C。

【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

具有主行水功能的臟是

A.肝

B.心

C.脾

D.肺

E.腎

學(xué)員提問(wèn)：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D。

肺主行水，指肺具有通調(diào)水道的功能。人體水液代謝要依靠肺氣的宣發(fā)和肅降作用。宣發(fā)將津液輸布全身，并調(diào)節(jié)汗【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】液的排泄；肅降將水液向下輸送，化生尿液而排泄?！端貑?wèn)·經(jīng)脈別論》：“飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺，通調(diào)水道，下輸膀胱，水精四布，五經(jīng)并行。”

故本題答案選D。

【中藥學(xué)】

心陽(yáng)不振、心悸、脈結(jié)代者，用藥宜選用

A.桂枝配白芍

B.桂枝配附子

C.桂枝配茯苓

D.桂枝配大棗

E.桂枝配甘草

學(xué)員提問(wèn)：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E。

這道題考得是炙甘草湯的藥物組成，陽(yáng)氣不振，無(wú)力鼓動(dòng)血脈，脈氣不相接續(xù)，故脈結(jié)代；陰血不足，心體失養(yǎng)，或心【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】陽(yáng)虛弱，不能溫養(yǎng)心脈，故心動(dòng)悸。桂枝合甘草辛行溫通，溫心陽(yáng)，補(bǔ)心氣，通血脈。

故本題答案選E。

【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

逍遙散中配伍薄荷的用意是

A.疏肝解郁

B.疏郁透邪

C.散肝舒脾

D.清利頭目

E.疏肝散熱

學(xué)員提問(wèn)：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E。

逍遙散中配少許薄荷，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】疏散肝經(jīng)郁遏之氣，透達(dá)肝經(jīng)郁遏之熱。

故本題答案選E。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2020年第38期（2020.05.15）