2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師全真模擬卷第一套第二單元A3/A4型題（一）免費(fèi)分享給大家，相信很多考生都在關(guān)注，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師為大家整理總結(jié)了具體的模擬試題，供大家學(xué)習(xí)，預(yù)祝各位考試順利：

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2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師全真模擬卷第一套第二單元A1/A2/B型題150道（全）

2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師全真模擬卷第一套第一單元A1/A2/B型題150道（全）

男，57歲，右上腹痛3個(gè)月，發(fā)熱10天。患者3個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)右上腹持續(xù)性脹痛，逐漸加重，10天前發(fā)熱，體溫最高達(dá)37.8℃。既往發(fā)現(xiàn)HBsAg（+）10年。鞏膜輕度黃染胸前可見蛛痣。腹部膨隆，臍周可見靜脈曲張?？偰懠t素38.5μmol/L，直接膽紅素23.2μmol/L。AFP412ng/ml。腹部B超：肝右葉近肝門見一大小約7cm×5.5cm病變，邊界不清，內(nèi)部回聲。脘腹脹滿，脅痛肢楚，神疲乏力，納呆便溏，四肢腫脹；舌淡胖，苔白或膩，脈弦而滑。

90.首先應(yīng)考慮的診斷為

A.肝炎

B.肝硬化

C.肝癌

D.胰頭癌

E.慢性胰腺炎

【正確答案】C

【答案解析】根據(jù)患者癥狀、體征及輔助檢查，符合原發(fā)性肝癌的診斷，故本題正確答案為C。

93.首先考慮的診斷為

A.腹股溝直疝

B.腹股溝斜疝

C.股疝

D.腹壁切口疝

E.臍疝

【正確答案】B

【答案解析】根據(jù)發(fā)現(xiàn)右下腹腫物5個(gè)月，平臥可縮小，約十余小時(shí)前排便時(shí)腫物突然增大，伴疼痛逐漸加重，繼之發(fā)熱、腹脹、惡心、嘔吐，查體右腹股溝腫物進(jìn)入陰囊，張力高，壓痛。腸鳴音活躍，氣過水聲等首先考慮腹股溝斜疝，故本題正確答案選B。

94.腹外疝的疝內(nèi)容物最多見的是

A.盲腸

B.闌尾

C.大網(wǎng)膜

D.膀胱

E.小腸

【正確答案】E

【答案解析】疝內(nèi)容物是進(jìn)入疝囊的腹腔內(nèi)臟器或組織，以小腸最為多見，大網(wǎng)膜次之。此外，如盲腸、闌尾、乙狀結(jié)腸、橫結(jié)腸、膀胱等均可進(jìn)入疝囊，但較少見。故本題正確答案選C。

95.若該患者疝內(nèi)容物為大網(wǎng)膜，則可見

A.包塊柔軟

B.叩診呈鼓音

C.聽診無腸鳴音

D.包塊回納進(jìn)入腹腔時(shí)，可聽到“咕嚕聲”

E.包塊光滑、有彈性

【正確答案】C

【答案解析】若疝內(nèi)容物為小腸，則包塊柔軟、光滑、有彈性，叩診呈鼓音，聽診可聞及腸鳴音，當(dāng)包塊回納進(jìn)入腹腔時(shí)，可聽到“咕嚕聲”；若內(nèi)容物為大網(wǎng)膜，則包塊堅(jiān)韌、無彈性，叩診呈濁音，聽診無腸鳴音，回納不伴“咕?！甭?。故本題正確答案選C。

患者男，87歲，因“雙足麻木、發(fā)涼6個(gè)月，右足趾疼痛且呈暗紅色1個(gè)月”來診。發(fā)病期間出現(xiàn)間歇性跛行。有長期吸煙史，高脂飲食習(xí)慣。查體：足拇趾趾腹可見2個(gè)0.5cm×0.5cm瘀斑，雙足汗毛脫落，趾甲增厚、變形，右小腿汗毛稀疏，肌肉松弛，雙足背及脛后動(dòng)脈搏動(dòng)消失。多普勒超聲：血管彈性差，周圍阻力高，右下肢供血不足。血液流變學(xué)：全血黏度、血漿黏度、血小板聚集性升高。動(dòng)脈造影：右股動(dòng)脈狹窄、閉塞。

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