2021年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試核心考點(diǎn)血證—吐血（含習(xí)題解析）分享給大家，2021年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試報(bào)名入口已經(jīng)開通一段時(shí)間了，想必大家都已經(jīng)報(bào)名了，報(bào)名之后除了及時(shí)關(guān)注審核通知，復(fù)習(xí)也要提上日程了，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為您整理2021年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試核心考點(diǎn)血證—吐血考點(diǎn)內(nèi)容如下。

【核心考點(diǎn)】血證—吐血

吐血：血由胃來，經(jīng)嘔吐而出，血色紅或紫暗，常夾有食物殘?jiān)Q為吐血，亦稱為嘔血。古代曾將吐血之有聲者稱為嘔血，無聲者稱為吐血。吐血主要見于上消化道出血，其中以消化性潰瘍出血及肝硬化所致的食管、胃底靜脈曲張破裂最多見，其次見于食管炎，急、慢性胃炎，胃黏膜脫垂癥等，以及某些全身性疾病(如血液病、尿毒癥、應(yīng)激性潰瘍)引起的出血。

(1)胃熱壅盛證——治法：清胃瀉火，化瘀止血。方藥：瀉心湯合十灰散加減。

(2)肝火犯胃證——治法：瀉肝清胃，涼血止血。方藥：龍膽瀉肝湯加減。

(3)氣虛血溢證——治法：健脾益氣攝血。方藥：歸脾湯加減。

【例題】

患者吐血色紅或紫暗，脘腹脹悶，嘈雜不適，口臭，便秘，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)，治療應(yīng)首選

A.白虎湯合四生丸

B.失笑散合四生丸

C.瀉心湯合十灰散

D.玉女煎合十灰散

E.丹參飲合十灰散

【答案及解析】C。

胃熱壅盛證

證候：脘腹脹悶，嘈雜不適，甚則作痛，吐血色紅或紫暗，常夾有食物殘?jiān)?a href="http://hongpingguo3.cn/jibing/kouchou/" target="_blank" title="口臭" class="hotLink">口臭，便秘，大便色黑，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。

治法：清胃瀉火，化瘀止血。

方藥：瀉心湯合十灰散加減。

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