孕婦，27歲，居住偏遠(yuǎn)山區(qū)，既往有先心病史，現(xiàn)已孕24周，來院咨詢孕期風(fēng)險(xiǎn)，其最易發(fā)生心力衰竭的時(shí)期是 

A.12～24周 

B.24～26周 

C.26～28周 

D.28～32周 

E.32以后 

【正確答案】 E 

【答案解析】 妊娠期，血容量自第6周開始增加，32～34周時(shí)達(dá)高峰，此后維持在較高水平，產(chǎn)后2～6周恢復(fù)正常，故在第32周時(shí)最易并發(fā)心力衰竭，同時(shí)在分娩期、產(chǎn)如早期心衰發(fā)病率均升高；主要表現(xiàn)為輕微活動(dòng)后即出現(xiàn)胸悶、氣短，休息時(shí)心率＞110次/分，呼吸頻率＞20次/分，夜間常因胸悶而坐起呼吸，肺底部可聞及持續(xù)性的濕啰音，咳嗽后不消失。 

本題知識(shí)點(diǎn)：妊娠合并癥-妊娠合并心臟病

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