【正確率22.84%】?？碱}：男性，28歲，左下腹痛伴膿血便3年，加重2個(gè)月，應(yīng)用抗生素治療效果不佳。近1周出現(xiàn)高熱、腹脹、排氣減少。查體：消瘦，全腹膨隆，全腹壓痛，無(wú)反跳痛。最可能的診斷是

A. 潰瘍性結(jié)腸炎并腸梗阻

B. 克羅恩病并腸梗阻

C. 克羅恩病并腹腔膿腫

D. 克羅恩病并中毒性巨結(jié)腸

E. 潰瘍性結(jié)腸炎并中毒性巨結(jié)腸

【正確答案】 E

【答案解析】年輕患者，慢性腹瀉病史，排黏液膿血便，診斷應(yīng)首先考慮為潰瘍性結(jié)腸炎。患者明顯膿血便，病情重，伴高熱、腹脹、排氣減少，腹膨隆，全腹壓痛，均支持并發(fā)中毒性巨結(jié)腸。

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