考試年份	試題數(shù)量	占比情況
2015	74	20%
2016	83	23%
2017	80	22%
2018	91	25%
2019	/	/

考試科目	試題數(shù)量
傳染病、性傳播疾病	6.25
代謝、內(nèi)分泌系統(tǒng)	10.5
呼吸系統(tǒng)	19.25
精神、神經(jīng)系統(tǒng)	16.25
心血管系統(tǒng)	20
血液系統(tǒng)	9.75
平均正確率：63.94（臨床科目中最低的）

心血管系統(tǒng)是醫(yī)師考試的重點(diǎn)考察內(nèi)容，也是內(nèi)科復(fù)習(xí)的難點(diǎn)。主要是由于心臟部分涉及到病理、生理、藥理和解剖知識(shí)。所以建議考生應(yīng)從以下幾方面下功夫，能取到事半功倍的效果  

1.在理解上下功夫，夯實(shí)基礎(chǔ)  

心血管系統(tǒng)比較抽象，知識(shí)內(nèi)容復(fù)雜，如果不能掌握正常心臟及異常心臟的重要特點(diǎn)是不可能牢固掌握考點(diǎn)，取得好成績(jī)的。所以要著重理解以下一些基本概念和知識(shí)點(diǎn)：心臟的基本結(jié)構(gòu)，心臟泵血機(jī)制；洋地黃的藥理特點(diǎn)；心臟的電傳導(dǎo)系統(tǒng)，心電圖的基本知識(shí)；瓣膜雜音的產(chǎn)生機(jī)制，各瓣膜聽(tīng)診的體表定位等，以上知識(shí)可以在學(xué)習(xí)心臟部分前自己先復(fù)習(xí)一下。也可以通過(guò)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的網(wǎng)絡(luò)課學(xué)習(xí)。  

2.注重形象思維和記憶。把抽象的東西形象化，一幅好的圖片可以掌握很多知識(shí)點(diǎn)，而且這種記憶非常牢固。受篇幅限制，在我們這本輔導(dǎo)書(shū)里不可能給大家許多圖片，建議大家可以結(jié)合醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的網(wǎng)絡(luò)課程或面授課程學(xué)習(xí)。  

3.通過(guò)經(jīng)典試題，進(jìn)一步強(qiáng)化記憶，訓(xùn)練應(yīng)試技巧。  

4.善于總結(jié)，對(duì)重點(diǎn)及做錯(cuò)的題目，要不斷重復(fù)強(qiáng)化記憶。科學(xué)的記憶訣竅其實(shí)非常簡(jiǎn)單，就在于重復(fù)二字。合理安排時(shí)間，按照記憶規(guī)律學(xué)習(xí)。

呼吸系統(tǒng)每年出題在15～20道，是醫(yī)師考試的重要考察內(nèi)容，也是我們復(fù)習(xí)臨床科目中需要完全掌握的內(nèi)容，每個(gè)章節(jié)都出過(guò)題目，需要安下心來(lái)，花些時(shí)間理解該部分的知識(shí)。建議考生：  

1.認(rèn)真通讀呼吸系統(tǒng)的考試內(nèi)容，對(duì)呼吸系統(tǒng)中各種疾病的病因發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)有一個(gè)深入的理解。建議呼吸系統(tǒng)聽(tīng)課及看書(shū)至少在2遍以上。  

2.呼吸系統(tǒng)的重點(diǎn)在臨床常見(jiàn)疾病，哪些是臨床多見(jiàn)疾病，哪些就是執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的內(nèi)容。例如慢性阻塞性肺疾病的臨床表現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室的檢查和治療：肺源性心臟病的病因及臨床表現(xiàn)；肺結(jié)核的分類(lèi)，X線的特點(diǎn)以及肺結(jié)核的治療藥物的特點(diǎn)；急慢性呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)及治療這都是年年出題的?？键c(diǎn)，希望能認(rèn)真掌握。  

3.某些特殊檢查也是考查的重點(diǎn)，這些題目就是提高分?jǐn)?shù)的題目，粗心的同學(xué)可能就拿不到這部分的分?jǐn)?shù)，需要大家引起重視。例如一秒率，胸水的鑒別檢查，肺結(jié)核的篩查試驗(yàn)。

雖然血液系統(tǒng)的試題并不是很多，但相對(duì)較難，尤其是白血病的分類(lèi)和治療。建議考生多數(shù)要結(jié)合英文單詞的縮寫(xiě)學(xué)習(xí)，例如急性早幼粒細(xì)胞白血病英文為M3，急性淋巴細(xì)胞白血病的縮寫(xiě)是ALL；還有白血病的放、化療方案都是英文為主?？荚嚨闹攸c(diǎn)集中在缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、白血病的診斷和治療上。對(duì)血液病的診斷標(biāo)準(zhǔn)要嚴(yán)格掌握，例如貧血、白血病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。白血病是本章的難點(diǎn)，而且很抽象，這主要是同學(xué)們沒(méi)有系統(tǒng)學(xué)習(xí)過(guò)血液細(xì)胞學(xué)知識(shí)的原因，尤其是髓系白血病的八個(gè)分型不好掌握，?？嫉氖荕3和M5，以及重要的融合基因需掌握。輸血內(nèi)容較多，以記憶為主。

內(nèi)分泌系統(tǒng)每年出題在10道左右，不屬于考試的重點(diǎn)內(nèi)容，但卻是個(gè)好拿分的單元。常考點(diǎn)每年幾乎沒(méi)有變化，便于抓住重點(diǎn)找到規(guī)律。建議考生：  

1.牢牢抓住本章的兩個(gè)核心知識(shí)版塊：甲亢和糖尿病。  

2.明晰概念，重視實(shí)驗(yàn)室檢查。如甲狀腺毒癥和甲亢的概念；糖耐量異常，糖尿病的概念；甲狀腺激素，TSH，I攝取率，TRAb，TSAb的學(xué)習(xí)。  

3.治療方式的選擇是本章復(fù)習(xí)的重中之重。甲亢治療何時(shí)用藥物，何時(shí)選擇放射治療，何時(shí)手術(shù)治療。糖尿病口服藥和胰島素的選擇。

本篇六大傳染?。I綜合征出血熱、流腦、乙腦、菌痢、瘧疾、血吸蟲(chóng)?。┑膫魅驹?、傳播途徑、特征性臨床表現(xiàn)和特效治療（即病原治療），這幾點(diǎn)是歷年來(lái)考試的重點(diǎn)。此外，第一章總論部分的一些重要概念必須弄清楚，比如隱性感染、病原攜帶狀態(tài)和潛伏性感染的鑒別；流行、大流行、暴發(fā)流行的概念。病毒性肝炎是重點(diǎn)章節(jié)，建議重點(diǎn)復(fù)習(xí)。艾滋病重點(diǎn)復(fù)習(xí)病原學(xué)、傳播途徑、臨床表現(xiàn)及診斷。性傳播疾病部分，內(nèi)容簡(jiǎn)單，臨床表現(xiàn)特異，治療都很簡(jiǎn)單。

精神神經(jīng)系統(tǒng)歷年來(lái)是廣大考生復(fù)習(xí)中的“老大難”，很多學(xué)員反饋該系統(tǒng)晦澀難懂，知識(shí)點(diǎn)冗雜，導(dǎo)致考生在復(fù)習(xí)過(guò)程中無(wú)從下手，最后得分率也不是很高。首先我們要明確一點(diǎn)，在這部分的復(fù)習(xí)中，大家一定要做好多看書(shū)、多聽(tīng)課、多做題的準(zhǔn)備。第一遍聽(tīng)課的時(shí)候可能懵懵懂懂，什么也沒(méi)聽(tīng)懂，第二遍聽(tīng)課的時(shí)候就感覺(jué)自己能跟上老師思路了，等第三遍聽(tīng)課的時(shí)候，就感覺(jué)自己已經(jīng)掌握了。對(duì)于知識(shí)點(diǎn)的理解和記憶，不能抱希望于一遍就看懂記住，知識(shí)的記憶是需要循環(huán)往復(fù)記憶的。俗話說(shuō)“磨刀不誤砍柴工”，其實(shí)精神神經(jīng)系統(tǒng)只要掌握住學(xué)習(xí)方法，是可以被攻破的。這個(gè)系統(tǒng)分為兩個(gè)部分：神經(jīng)系統(tǒng)和精神系統(tǒng)。今天就來(lái)給大家分享一下該系統(tǒng)復(fù)習(xí)思路。

首先在神經(jīng)系統(tǒng)中，如果大家感覺(jué)腦神經(jīng)這里比較抽象，可以先從后面比較具體的疾病開(kāi)始復(fù)習(xí)，然后再返回來(lái)看前面抽象的內(nèi)容。腦神經(jīng)一直是大家比較頭疼的地方，這部分內(nèi)容需要記憶的地方非常多。

神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)容需要掌握一些口訣或者訣竅來(lái)簡(jiǎn)化知識(shí)點(diǎn)的記憶。比如，記憶腦干連腦神經(jīng)的口訣“中腦連三四，前腦五至八，九至十二對(duì)，要在延髓查”，再比如，舌的感覺(jué)神經(jīng)支配“舌根苦、舌尖甜、舌背兩側(cè)是酸咸”，還有記憶運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)損害：上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害時(shí)的癱瘓為中樞性癱瘓（老父親強(qiáng)硬，硬癱）；下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害時(shí)的癱瘓為周?chē)园c瘓（小兒子軟弱，軟癱）。這樣是不是就很快記住了。在這一部分的學(xué)習(xí)中，大家不要墨守成規(guī)，自己可以去編一些小口訣，簡(jiǎn)化記憶。該部分內(nèi)容切忌死記硬背。其中腦血管疾病、顱內(nèi)壓增高、腦疝、癲癇需要熟練掌握，是重點(diǎn)內(nèi)容。

在精神系統(tǒng)中，易混的知識(shí)點(diǎn)比較多。比如抑郁癥和精神分裂癥，可能看書(shū)和課程的時(shí)候感覺(jué)很明白，但是做病例題的時(shí)候卻覺(jué)得不知道選哪個(gè)。這部分就需要我們把握一個(gè)病癥最關(guān)鍵的特征。還是剛才舉的例子，抑郁癥以心境低落為主，精神分裂癥以個(gè)性改變?yōu)橹?，需要我們把握最主要的癥狀，才能區(qū)分出來(lái)。該部分中心境障礙和神經(jīng)癥性及分離（轉(zhuǎn)換）性障礙需要熟練掌握，是重點(diǎn)內(nèi)容。

湯以恒談精神神經(jīng)系統(tǒng)復(fù)習(xí)：

1.精神神經(jīng)部分，跨過(guò)總論看各論即可。

2.遺忘是正常的，不過(guò)你的答題正確率確實(shí)比較低，克服的方法就是做題，越害怕越要做。在實(shí)戰(zhàn)中，積累經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)。