大部分臨床助理醫(yī)師考生都已經(jīng)考過(guò)技能了，相信現(xiàn)在比較關(guān)心筆試的復(fù)習(xí)內(nèi)容，為了幫助大家更高效的把握住考前沖刺階段，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了筆試重點(diǎn)內(nèi)容，希望對(duì)考生復(fù)習(xí)有所幫助。

1.根據(jù)病因及發(fā)病機(jī)制分類(lèi)

（1）紅細(xì)胞生成減少

1）干細(xì)胞增生和分化異常

造血干細(xì)胞：再生障礙性貧血

2）造血原料缺乏或失利用

維生素B12、葉酸缺乏：巨幼細(xì)胞貧血

鐵缺乏或失利用：缺鐵性貧血

3）原因不明或多種機(jī)制：骨髓病性貧血、慢性病性貧血

（2）紅細(xì)胞破壞過(guò)多（溶血性貧血）

1）內(nèi)源性（紅細(xì)胞自身異常）

>>遺傳性紅細(xì)胞膜異常：遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥，遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥

>>獲得性紅細(xì)胞膜異常：陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥（PNH）

>>遺傳性紅細(xì)胞酶異常：葡萄糖－6－磷酸脫氫酶缺乏癥（蠶豆?。?/p>

>>遺傳性珠蛋白合成異常：地中海貧血

內(nèi)源性：歪瓜裂棗——不要了（破壞）

2）外源性（紅細(xì)胞外部異常）

機(jī)械性：行軍性血紅蛋白尿，人造心臟瓣膜溶血性貧血，微血管病性溶血性貧血

化學(xué)、物理或微生物因素：大面積燒傷，感染性溶血

免疫性：自身免疫性溶血性貧血

單核－巨噬細(xì)胞系統(tǒng)破壞增多：脾功能亢進(jìn)

（3）丟失過(guò)多（失血性貧血）：急性失血性貧血，慢性失血性貧血（即缺鐵性貧血）

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• 2.根據(jù)紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)分類(lèi)

  
  

  類(lèi)型	MCV（fl）	MCHC/（g·L－1）
  大細(xì)胞性貧血（巨幼細(xì)胞貧血）	＞100	320～360
  正細(xì)胞性貧血（再生障礙性貧血、急性失血性貧血）	80～100	320～360
  小細(xì)胞性貧血（慢性病性貧血）	＜80	320～360
  小細(xì)胞低色素性貧血（缺鐵性貧血、鐵粒幼細(xì)胞貧血、地中海貧血）	＜80	＜320

  
  

• 3.根據(jù)骨髓增生程度分類(lèi)

• （1）增生性貧血：如溶血性貧血、失血性貧血、巨幼細(xì)胞貧血和缺鐵性貧血

• （2）增生減低性貧血：如再生障礙性貧血

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