軀體疾病所致精神障礙——2021年臨床助理醫(yī)師考試，相信是考生們關(guān)注的事情，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了考試重點(diǎn)內(nèi)容，希望對(duì)考生復(fù)習(xí)有所幫助。

　　第十五章　軀體疾病所致精神障礙

一、概念

軀體疾病所致精神障礙是指由于腦以外的軀體疾病，如軀體感染、內(nèi)臟器官疾病、內(nèi)分泌障礙、營(yíng)養(yǎng)代謝疾病等，引起腦功能紊亂而產(chǎn)生的精神障礙。

二、臨床表現(xiàn)的共同點(diǎn)

1.病情變化的一致性精神障礙隨軀體疾病的病情變化而變化。即：隨軀體疾病起病時(shí)出現(xiàn)，加重時(shí)而明顯，緩解治愈時(shí)而消失。

2.晝輕夜重的現(xiàn)象精神障礙的癥狀白天減輕而夜間加重。

3.具有相應(yīng)軀體疾病的臨床表現(xiàn)及輔助檢查陽(yáng)性表現(xiàn)。

4.意識(shí)障礙多由嚴(yán)重的急性軀體疾病引起。智能障礙和人格改變多由慢性軀體疾病引起，也可由急性軀體疾病遷延不愈所致。主要臨床表現(xiàn)為急性腦綜合征或慢性腦綜合征。

急性腦綜合征：譫妄——意識(shí)障礙。

慢性腦綜合征：癡呆——智能障礙、人格改變。

三、治療

1.病因治療。

2.支持治療。

3.控制精神癥狀。

4.護(hù)理。

【經(jīng)典例題1】

軀體疾病所致精神障礙，臨床表現(xiàn)的共同特點(diǎn)，不正確的是

A.病程及預(yù)后取決于原發(fā)軀體疾病的狀況與治療是否得當(dāng)

B.具有軀體疾病的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)

C.精神癥狀多有“晝輕夜重”的波動(dòng)性

D.可表現(xiàn)出急性或慢性腦病綜合征

E.精神癥狀一般發(fā)生在軀體疾病的恢復(fù)期

［參考答案］1.E

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