考點(diǎn)回顧|2023臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考點(diǎn)：多囊卵巢綜合征內(nèi)分泌變化
正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)教研團(tuán)隊(duì)整理了2023臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師（二試）考試中涉及到的考點(diǎn)內(nèi)容：多囊卵巢綜合征內(nèi)分泌變化，希望對二試學(xué)員以及備考24年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生有所幫助！
二試考點(diǎn)：多囊卵巢綜合征的內(nèi)分泌變化
多囊內(nèi)分泌激素改變
（1）血清雄激素：睪酮水平通常不超過正常范圍上限2倍，雄烯二酮常升高，脫氫表雄酮、硫酸脫氫表雄酮正?；蜉p度升高。
（2）血清FSH、LH：血清FSH正常或偏低，LH升高，但無排卵前LH峰值出現(xiàn)。LH/FSH比值≥2～3。LH/FSH比值升高多出現(xiàn)于非肥胖型患者，肥胖患者因瘦素等因素對中樞LH的抑制作用，LH/FSH比值也可在正常范圍。
（3）血清雌激素：雌酮（E1）升高，雌二醇（E2）正?；蜉p度升高，并恒定于早卵泡期水平，E1/E2＞1，高于正常周期。
（4）尿17-酮類固醇：正常或輕度升高。正常時提示雄激素來源于卵巢，升高時提示腎上腺功能亢進(jìn)。
（5）血清催乳素（PRL）：20%～35%的PCOS患者可伴有血清PRL輕度增高。
（6）其他：腹部肥胖型患者，應(yīng)檢測空腹血糖及口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT），還應(yīng)檢測空腹胰島素（正常＜20mU/L）及葡萄糖負(fù)荷后血清胰島素（正常＜150mU/L）。肥胖型患者可有甘油三酯增髙。
（5）血泌乳素（PRL）水平高：約10%～15%PCOS患者表現(xiàn)為輕或中度的高泌乳素血癥，其機(jī)制可能為雌激素持續(xù)刺激所致。
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