關(guān)于“口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師模試題測(cè)試-第1單元A3A4型選擇題（一）”，相信正在備戰(zhàn)口腔助理醫(yī)師考試的考生十分關(guān)注，為幫助大家查缺補(bǔ)漏，掃除盲點(diǎn)，夯實(shí)基礎(chǔ)知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯分享口腔助理醫(yī)師模擬試題第1單元A3A4型題，如下：

（110～114題共用題干）

某患者，右下第一磨牙頰側(cè)牙齦腫脹，牙體完整無(wú)異常，檢查見(jiàn)右下第一磨牙頰側(cè)牙齦半球狀紅腫，捫診有波動(dòng)感，考慮疾病為牙周膿腫。

110.如需進(jìn)行確診還應(yīng)做下列檢查，其中除外的是

A.牙周袋深度

B.膿腫發(fā)生的部位

C.牙松動(dòng)度情況

D.（牙合）力檢查

E.牙髓活力檢查

111.如拍攝X線片進(jìn)行檢查，可看到

A.牙槽骨嵴有破壞，可有骨下袋

B.根尖周圓形透射影、邊界清楚、直徑小于1cm

C.根尖周形態(tài)不規(guī)則透射影、呈云霧狀

D.根尖周形態(tài)圓形透射影、有一圈致密骨白線圍繞

E.無(wú)任何改變

112.牙周膿腫不同于牙槽膿腫的主要鑒別點(diǎn)在于

A.感染來(lái)自牙髓病

B.感染來(lái)自齲病

C.感染來(lái)自牙周袋

D.感染來(lái)自根尖周病變

E.感染來(lái)自血源性感染

113.該患者還應(yīng)具備的臨床表現(xiàn)中，不包括

A.牙松動(dòng)明顯，消腫后仍松動(dòng)

B.牙髓有活力

C.有深牙周袋

D.X線片牙槽骨嵴有破壞

E.一般無(wú)深牙周袋

114.以下首診應(yīng)選擇的治療措施中除外的是

A.無(wú)望保留的牙，拔牙以達(dá)徹底引流

B.切開(kāi)引流

C.局部牙周袋內(nèi)用藥

D.對(duì)于患牙挺出而咬合接觸疼痛者，可將明顯的早接觸點(diǎn)調(diào)磨

E.0.12%洗必泰含漱

（115～117題共用題干）

某患者，女，60歲。牙列缺失多年，兩周前首次進(jìn)行全口義齒修復(fù)，總覺(jué)不適心里難以接受，來(lái)院就診，但又不能明確指出。檢查發(fā)現(xiàn)，義齒修復(fù)良好，沒(méi)有問(wèn)題。

115.義齒可能存在的原因

A.發(fā)音不清楚

B.適應(yīng)能力較差

C.不會(huì)用義齒咀嚼

D.初戴義齒時(shí)可能會(huì)有異物感

E.以上均有可能

116.為了使患者盡快地適應(yīng)義齒，醫(yī)師應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo)中不必要的是

A.義齒的保護(hù)

B.建議停戴緩解

C.保護(hù)口腔組織健康

D.增強(qiáng)使用義齒的信心

E.糾正不正確的咬合習(xí)慣

117.下列有關(guān)義齒的保護(hù)正確的是

A.建議放置在干燥的環(huán)境中

B.最好每次飯后都刷洗義齒

C.用熱水浸泡

D.晚上最好配戴

E.使用強(qiáng)堿消毒浸泡

（118～120題共用題干）

男，35歲。右上6金屬全冠黏固1個(gè)月后，由于固位不良脫落，黏固5天咬合時(shí)常有瞬間性疼痛?？谇粰z查見(jiàn)患者咬合緊，牙冠短，對(duì)頜牙面有銀汞合金充填物，脫落的全冠完整。118.金屬全冠脫落最可能的原因是

A.牙體聚合度過(guò)大

B.粘結(jié)劑性能不好

C.牙體聚合度過(guò)小

D.黏結(jié)面未清潔干凈

E.牙冠（牙合）齦距過(guò)短

119.出現(xiàn)咬合時(shí)瞬間疼痛最可能的原因是

A.急性牙髓炎

B.慢性牙周炎

C.金屬微電流刺激

D.急性根尖周炎

E.咬合創(chuàng)傷

120.鑄造金屬全冠的修復(fù)體設(shè)計(jì)，可不考慮的因素是

A.全冠的（牙合）面形態(tài)

B.全冠的邊緣位置

C.黏固劑的種類

D.患者的年齡

E.患者的性別

【參考答案】

（110～114題共用題干）

110.【正確答案】D

【答案解析】牙周膿腫感染來(lái)源多來(lái)源于牙周袋，有較深的牙周袋；一般無(wú)齲；牙髓有活力；膿腫部位局限于牙周袋壁，較近齦緣；牙松動(dòng)明顯，消腫后仍松動(dòng)。

111.【正確答案】A

【答案解析】牙周膿腫是牙周支持組織的局限性化膿性炎癥，有較深的牙周袋，X線片可顯示牙槽骨吸收，在慢性牙周膿腫，還可見(jiàn)到牙周和根側(cè)或根尖周彌漫的骨質(zhì)破壞。

112.【正確答案】C

【答案解析】牙周膿腫和牙槽膿腫的鑒別：牙周膿腫的感染來(lái)源是牙周袋，而牙槽膿腫的感染來(lái)源是牙髓病或根尖周?chē)∽儭?/p>

113.【正確答案】E

【答案解析】注意題干中問(wèn)的是“不包括”哪一項(xiàng)：牙周膿腫的感染來(lái)源是牙周袋，應(yīng)有較深的牙周袋。

114.【正確答案】A

【答案解析】注意題干說(shuō)的首診，也就是第一次就診應(yīng)做的治療，能保留的牙應(yīng)盡量保留，不應(yīng)不經(jīng)治療就拔除。

（115～117題共用題干）

115.【正確答案】E

【答案解析】初戴義齒時(shí)可能會(huì)有異物感，惡心，發(fā)音不清楚，不會(huì)用義齒咀嚼等不適現(xiàn)象。要事先讓患者了解初戴時(shí)可能出現(xiàn)的問(wèn)題，使其對(duì)此有足夠的心理準(zhǔn)備，使患者建立適應(yīng)和學(xué)習(xí)使用義齒的信心，盡量將義齒戴在口中練習(xí)使用。身體健康情況好，適應(yīng)能力強(qiáng)的患者，義齒初戴的不適感較輕，一般能較快地掌握義齒的使用，咀嚼功能可很快恢復(fù)。體質(zhì)弱，口腔條件較差，年齡大，適應(yīng)能力較差的患者，對(duì)義齒的掌握和咀嚼功能的恢復(fù)較慢。

116.【正確答案】B

【答案解析】①增強(qiáng)使用義齒的信心；②糾正不正確的咬合習(xí)慣；③進(jìn)食問(wèn)題；④保護(hù)口腔組織健康；⑤義齒的保護(hù)。

117.【正確答案】B

【答案解析】義齒的保護(hù)：最好能做到每次飯后都刷洗義齒，或每天至少應(yīng)用牙刷徹底刷洗清潔一次。刷洗時(shí)應(yīng)特別小心，以免掉在地上摔破義齒。義齒不戴用時(shí)應(yīng)將其浸泡在清水中，不要長(zhǎng)期在干燥環(huán)境下保存義齒，義齒可用牙刷清潔，或定期用義齒清潔劑浸泡，避免用強(qiáng)酸、強(qiáng)堿浸泡。

（118～120題共用題干）

118.【正確答案】E

【答案解析】題干已指出“患者咬合緊，牙冠短”。

119.【正確答案】C

【答案解析】對(duì)頜牙、鄰牙已有金屬修復(fù)體，以異種金屬作牙體缺損修復(fù)，可能會(huì)產(chǎn)生微電流腐蝕和電化學(xué)反應(yīng)，引起牙髓刺激痛等。

120.【正確答案】E

【答案解析】鑄造全冠的設(shè)計(jì)：修復(fù)前的正確設(shè)計(jì)是保證金屬全冠成功的先決條件。在修復(fù)之前，應(yīng)對(duì)修復(fù)體的類型、邊緣、（牙合）力、咬合、形態(tài)、所用修復(fù)材料、固位方式、粘固方式等作出恰當(dāng)?shù)脑O(shè)計(jì)，并對(duì)預(yù)后作出估計(jì)。

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