
口腔助理醫(yī)師復習筆記:三叉神經(jīng)的分支及分布-下頜神經(jīng)
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自三叉神經(jīng)結(jié)向前發(fā)出三支由周圍突組成的三條大的分支,至內(nèi)向外依次為眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)及下頜神經(jīng)。
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三叉神經(jīng)的分支及分布之眼神經(jīng)-口腔助理醫(yī)師復習要點
下頜神經(jīng)
下頜神經(jīng)(n.mandibularis)為混合神經(jīng),是三支中最粗大的分支。自三叉神經(jīng)節(jié)發(fā)出后,經(jīng)卵圓孔出顱腔達顳下窩,立即分為許多支。其中特殊內(nèi)臟運動纖維支配咀嚼肌。一般軀體感覺纖維分布于下頜各牙、牙齦、舌前2/3和口腔底粘膜以及耳顳區(qū)和口裂以下的面部皮膚。
(1)耳顳神經(jīng)以兩根起始,向后包繞腦膜中動脈后合成一干,穿入腮腺實質(zhì)內(nèi),與顳淺動脈伴行,向上分支布于耳廓前面和顳區(qū)皮膚以及腮腺。
(2)頰神經(jīng)沿頰肌外面前行,穿此肌后分布于頰粘膜以及頰區(qū)直至口角的皮膚。
(3)舌神經(jīng)在下牙槽神經(jīng)的前方,經(jīng)翼外肌深面下行,途中有面神經(jīng)的鼓索從后方加入此神經(jīng)。此后越過翼內(nèi)肌淺面到達下頜下腺的上方,再沿舌骨舌肌的表面行至舌尖。舌神經(jīng)分支分布于口腔底和舌前2/3的粘膜,接受一般軀體感覺的刺激。
(4)下牙槽神經(jīng)為混合神經(jīng),含一般軀體感覺纖維和特殊內(nèi)臟運動纖維。下牙槽神經(jīng)在舌神經(jīng)的后方,沿翼內(nèi)肌的外側(cè)面下行,其中的特殊內(nèi)臟運動纖維分出分支,支配下頜舌骨肌和二腹肌前腹。一般軀體感覺纖維經(jīng)下頜孔入下頜管。在下頜管內(nèi)分支構(gòu)成下牙叢,分支分布于下頜各牙和牙齦。其終支自頦孔穿出稱頦神經(jīng),分布于頦部及下唇的皮膚和粘膜。
(5)咀嚼肌神經(jīng)為特殊內(nèi)臟運動神經(jīng),分數(shù)支支配所有咀嚼肌。
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