游離皮瓣移植的注意事項(xiàng)錯(cuò)誤是

A.盡量縮短組織瓣的缺血時(shí)間

B.血管外膜可植入吻合口

C.應(yīng)有足夠長(zhǎng)的血管蒂

D.吻合后的血管應(yīng)無張力

E.供區(qū)和受植區(qū)的血管口徑盡可能相近

【正確答案】B

【答案解析】游離皮瓣

①必須嚴(yán)格選擇適應(yīng)證，相對(duì)來說，此種手術(shù)比帶蒂皮瓣技術(shù)要求高，難度大。如為腫瘤術(shù)后缺損立即整復(fù)，應(yīng)要求患者全身情況能耐受。

②術(shù)者必須熟練地掌握小血管吻合技術(shù)，熟練的手術(shù)技巧和高度的負(fù)責(zé)精神是手術(shù)成敗的關(guān)鍵。

③選擇供區(qū)時(shí)除考慮色澤、質(zhì)地、厚度與受區(qū)近似外，還要考慮盡量避免造成供區(qū)的繼發(fā)畸形或功能障礙。

④供區(qū)的血管口徑和受植區(qū)的血管口徑應(yīng)盡可能相近，以保證手術(shù)成功。

⑤應(yīng)盡量縮短組織瓣的缺血時(shí)間，一般在受區(qū)條件準(zhǔn)備好后再行斷蒂，血管吻合應(yīng)力爭(zhēng)一次成功。

⑥應(yīng)有足夠長(zhǎng)的血管蒂。由于移植到口腔頜面部的組織瓣與血管蒂多不在一個(gè)平面上，血管帶的長(zhǎng)度應(yīng)足夠，至少應(yīng)在5cm以上，有時(shí)甚至更長(zhǎng)，才能保證吻合后無張力。

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