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宿主的抗菌免疫

【考頻指數(shù)】★

1.吞噬細(xì)胞吞噬作用的后果 ：

吞噬細(xì)胞吞噬病原菌后，有完全和不完全吞噬兩種結(jié)局，完全吞噬—?dú)⑺兰?xì)菌；不完全吞噬—不殺死，攜帶。不完全吞噬現(xiàn)象對(duì)機(jī)體不利，可造成病原體隱藏在吞噬細(xì)胞內(nèi)，甚至在其內(nèi)繼續(xù)生長(zhǎng)繁殖，導(dǎo)致細(xì)胞死亡。

2.細(xì)菌感染免疫特點(diǎn)

胞外菌感染—體液免疫

胞內(nèi)菌感染—細(xì)胞免疫（如結(jié)核分枝桿菌、麻風(fēng)分枝桿菌、布魯菌、軍團(tuán)菌）

外毒素——胞外菌感染性疾病的恢復(fù)，主要依靠體液免疫，而毒血癥主要依靠抗毒素免疫治療。

感染的發(fā)生與發(fā)展

【考頻指數(shù)】★★★

1.細(xì)菌感染的來(lái)源

外源性感染指來(lái)自宿主體外細(xì)菌的感染，包括急性或慢性患者，帶菌者以及病畜和帶菌動(dòng)物，均可向外環(huán)境排出病原菌。

內(nèi)源性感染指由機(jī)體體內(nèi)或體表的機(jī)會(huì)致病菌，或者潛伏體內(nèi)的病原菌，當(dāng)機(jī)體免疫力低下或?yàn)E用廣譜抗生素時(shí)，可引起異位感染或菌群失調(diào)癥。

2.菌血癥、敗血癥及膿毒癥的概念

菌血癥——局部入血，未大量繁殖，一過(guò)性通過(guò)。

毒血癥——細(xì)菌不入血，外毒素入血。

敗血癥——細(xì)菌入血繁殖，產(chǎn)生毒素（該術(shù)語(yǔ)存在較多歧義，在內(nèi)科領(lǐng)域尚使用，在外科領(lǐng)域已棄用此詞。）

膿毒血癥——化膿性細(xì)菌侵入血流后，在其中大量繁殖，并通過(guò)血流擴(kuò)散至宿主體內(nèi)的其他組織或器官，產(chǎn)生新的化膿灶。例如金黃色葡萄球菌的膿毒血癥，常導(dǎo)致多發(fā)性肝膿腫、皮下膿腫等。

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