公衛(wèi)醫(yī)師抗精神失常藥考點練習：米帕明不具有哪種作用？醫(yī)學教育網(wǎng)為您整理2022年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合模擬題，幫助大家查缺補漏。

米帕明不具有哪種作用

A、有明顯的抗抑郁作用

B、有阻斷M膽堿受體作用

C、對心肌有奎尼丁樣作用

D、促進突觸前膜對去甲腎上腺素及5-HT的再攝取

E、降低血壓

正確答案：D

答案解析：丙米嗪又稱米帕明，藥理作用：①對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用：正常人服用后出現(xiàn)安靜、思睡、血壓稍降等以及抗膽堿反應。但抑郁癥患者連續(xù)服藥后，出現(xiàn)精神振奮現(xiàn)象，癥狀減輕。②對自主神經(jīng)系統(tǒng)的作用：治療量丙米嗪有顯著阻斷M膽堿受體的作用，表現(xiàn)為視物模糊、口干、便秘和尿潴留等。③對心血管系統(tǒng)的作用：治療量丙米嗪可降低血壓，致心律失常。心電圖可出現(xiàn)T波倒置或低平?？赡芘c該藥阻斷單胺類再攝取從而引起心肌中NA濃度增高有關。另外，丙米嗪對心肌有奎尼丁樣直接抑制效應。

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